
盆腔粘连本身一般不会直接改变月经,但粘连的部位、轻重和形成原因不同,对月经的影响也不一样。盆腔粘连,是指子宫、输卵管、卵巢、肠管等器官之间,或者器官和盆壁之间,因为炎症、损伤等原因长出了纤维组织,把它们连在了一起。月经主要受卵巢分泌的激素调节,是子宫内膜按周期脱落形成的。所以,如果粘连没有影响到卵巢功能和子宫内膜,月经周期和经量通常不会有明显变化。很多人体检时才发现有粘连,可平时月经一直很规律,就是这个原因。

粘连对月经的影响,要按具体情况区别看待。每个人粘连的原因、范围和轻重都不一样,表现差别也很大,不能一概而论。大致可以分成以下几种情况。第一,轻度、局部的粘连。这类粘连范围小,多是薄膜状,器官活动基本不受影响,往往没有任何不适,月经周期、经量、颜色也基本正常。遇到这种情况不必过度紧张,保持良好的生活习惯,定期复查就可以了。
第二,粘连影响到卵巢。如果卵巢被粘连组织包住,局部血液供应和排卵可能受到干扰,有的人会出现月经周期紊乱、经期提前或推后、排卵不规律等情况。这时候月经的变化,实际上说明卵巢功能受到了影响,需要重视。

第三,粘连同时伴有慢性炎症,盆腔炎症反复发作,是形成粘连的常见原因,炎症一直存在时,盆腔充血明显,可能出现经量增多、经期变长,月经前后下腹坠胀、腰骶部酸痛加重,有时白带也会变多、有异味,这类情况的关键不在粘连本身,而在于把炎症控制住。
第四,子宫内膜异位引起的粘连,子宫内膜组织长到了子宫以外的地方,会随着月经周期反复出血,刺激周围组织形成粘连,这类粘连常伴有越来越重的痛经,疼痛可能牵扯到肛门和腰部,有的人还会出现经量增多,或者经期前后少量出血,如果痛经一年比一年重,就要考虑是不是这个原因。

判断月经变化和粘连有没有关系,要注意观察,一步一步来,平时可以记下每次月经开始和结束的时间、经量多少、疼痛程度和其他不适,连续记录三到六个周期,更容易看出规律。如果只是偶尔一次提前或推后,也没有别的不适,多半和情绪、劳累、作息有关,可以先调整生活方式,再观察一段时间。

日常调养对减轻不适、防止粘连加重也有帮助。注意经期卫生,经期不要盆浴、游泳,减少感染的机会;注意腹部和腰部保暖,少吃生冷食物;适当做散步、瑜伽等温和的运动,促进盆腔血液循环。运动量应该由小到大,以腹痛不加重为准,如果某次活动后下腹坠胀明显加重,说明运动量太大或方式不合适,应该适当减少,等身体适应后再慢慢增加。同时保持规律作息和好心情,避免长期熬夜和精神紧张。
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